Комплексне страхування: медичне страхування та страхування цивільної відповідальності іноземних громадян/осіб без громадянства перед третіми особами»

Інформація про страховий продукт «Комплексне страхування: медичне страхування та страхування цивільної відповідальності іноземних громадян/осіб без громадянства перед третіми особами»

1) об’єкт страхування;

Об’єкти, що підлягають страхуванню відповідно до умов страхового продукту за відповідними Класами страхування:

• життя та здоров’я Страхувальника (якщо він є Застрахованою особою (далі-ЗО)) чи третьої особи (ЗО), визначеної Страхувальником у Договорі за Класом страхування 2 «Медичне страхування»;
• відповідальність за заподіяну шкоду майну третьої особи, пов’язаною з примусовим поверненням Страхувальника/ЗО до країни громадянської належності/країни попереднього постійного проживання або примусовим видворенням Страхувальника/ЗО за межі України за Класом страхування 13 «Цивільна відповідальність».

2) страхові ризики та обмеження страхування;

За Класом страхування 2 «Медичне страхування» страховим ризиком за Договором є стан здоров’я Застрахованої особи, що потребує надання медичної допомоги, передбаченої Договором та Програмою страхування, під час дії Договору у зв’язку із гострим захворюванням, загостренням хронічного захворювання або заподіянням шкоди здоров’ю внаслідок нещасного випадку, а також надання медичних та/або інших послуг певного переліку та якості в обсязі, передбаченому Договором та Програмою страхування.

За Класом страхування 13 «Цивільна відповідальність» страховим ризиком за Договором є факт примусового видворення Страхувальника/ЗО за межі України.

За Класом страхування 2 «Медичне страхування» Страховик здійснює страхову виплату у межах страхових сум шляхом відшкодування документально підтверджених витрат у зв’язку із захворюванням, загостренням хронічного захворювання або розладом здоров’я, інших витрат Страхувальника/ЗО.

За Класом страхування 2 «Медичне страхування» страховими випадками визнаються наступні події:

• Невідкладна медична допомога, яка передбачає:
• Невідкладна стаціонарна допомога,
• Невідкладна амбулаторно-поліклінічна допомога
• Екстрена стоматологічна допомога
• Репатріація

За Класом страхування 13 «Цивільна відповідальність» страховим випадком визнається настання протягом строку та в межах території дії Договору цивільної відповідальності Страхувальника за майнову шкоду, заподіяну третім особам.

Майнова шкода складається з витрат третіх осіб на примусове повернення Страхувальника/ЗО до країни громадянської належності/країни попереднього постійного проживання або примусове видворення Страхувальника/ЗО за межі України.

Обмеження страхування:

Дія Договору не поширюється на осіб, які на дату укладання Договору:

• визнані у встановленому законодавством порядку недієздатними/обмежено дієздатними;
• перебувають на обстеженні або амбулаторному лікуванні, що потребують відвідування закладу охорони здоров’я, на лікуванні в умовах стаціонару;
• потребують постійного догляду.

3) мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності);

Мінімальний і максимальний розміри страхових сум* для однієї особи, на які можливе укладення Договору:

За Класом страхування 2 «Медичне страхування»:

• Мінімальний розмір – 10000 грн.
• Максимальний розмір – 30000 EUR

За Класом страхування 13 «Цивільна відповідальність»:

• Мінімальний розмір – 5000 грн.
• Максимальний розмір – 50000 грн.

*Якщо за Договором обрана страхова сума в євро, то це еквівалент сумі у гривнях за курсом Національного банку України на день укладення Договору.

4) мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу;

Мінімальний і максимальний розміри страхової премії:

За Класом страхування 2 «Медичне страхування»:

• Мінімальний розмір страхової премії для однієї особи – 100 грн
• Максимальний розмір страхової премії для однієї особи – 20000 грн

За Класом страхування 13 «Цивільна відповідальність»:

• Мінімальний розмір страхової премії для однієї особи – 50 грн
• Максимальний розмір страхової премії для однієї особи – 5000 грн

5) вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності);

Франшиза за Договором не застосовується

6) територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)];

Територією дії Договору є Україна, за виключенням АР Крим, м. Севастополь, частини територій Донецької та Луганської областей, що є тимчасово окупованими, згідно з Указом Президента України № 32/2019 від 07.02.2019 р. (зі змінами та доповненнями); територій, які розташовані в районах проведення воєнних (бойових) дій, або які перебувають в тимчасовій окупації чи в оточенні (блокуванні), в тому числі, але не обмежуючись, за переліком (із змінами), що затверджені Наказом № 309 від 22.12.2022 р. Міністерства з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України), та на яких органи державної влади не здійснюють повноваження.

Строк дії Договору може бути встановлений від 1 дня до 1 року.

Договір набирає чинності та страховий захист за Договором починає діяти з 00 годин 01 хвилин дати, наступної за датою сплати у повному обсязі страхової премії на рахунок Страховика (страхового посередника, уповноваженого Страховиком приймати страхові премії), але не раніше 00 годин 01 хвилин дати, зазначеної як дата початку його дії, та діє до 24 години 00 хвилин дати, зазначеної як кінцева дата його дії, крім випадків, коли дію Договору було достроково припинено.

• Строк дії Договору не може бути продовжений.

7) можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини;

У разі несплати повної суми загальної страхової премії у розмірі та строки, визначені в Договорі, Договір вважається таким, що не набрав чинності, та Страховик не несе відповідальності щодо страхової виплати за Договором.

Невиконання ЗО/її представником дій передбачених Договором у разі настання події, що має ознаки страхового випадку, є підставою для відмови Страховика у страховій виплаті, включаючи:

• навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;
• вчинення Страхувальником/ЗО або особою, на користь якої укладений Договір, злочину, що призвів до настання страхового випадку;
• подання Страхувальником/ЗО неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;

• неповідомлення Страховика про змінення обставин, що мають істотне значення для оцінки ступеня страхового ризику;
• несвоєчасне повідомлення Страхувальником (особою, визначеною у Договорі або законодавством) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
• невиконання Страхувальником своїх зобов’язань за Договором;
• наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором;
• відсутність необхідних документів та/або відомостей, що підтверджують факт, причини, характер або обставини настання страхового випадку та/або розмір страхової виплати;
• неповідомлення або несвоєчасне повідомлення Страховика про суттєві зміни страхового ризику та/або інших умов, зазначених в Договорі;
• не надання документів, зазначених в Розділі 7 цих Загальних умов, протягом 5 (п’яти) календарних днів з дня настання події, що має ознаки страхового випадку;
• невиконання Страхувальником/ЗО умов, зазначених в Розділі 6 цих Загальних умов;
• порушення Страхувальником/ЗО/Вигодонабувачем/Асистансом зобов‘язання, передбаченого Договором;
• наявність обставин, які є винятками зі страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором.

8) інформацію про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору;

Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

9) умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії.

Знижки та акційні пропозиції за даним продуктом не передбачені.

10) Перелік відомостей, що мають істотне значення для
оцінки страхового ризику, та/або інформація про інші
обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії

До інформації про обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику та інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії належать відомості про:
➢ ПІ, паспортні дані, дату народження, адресу, країну постійного проживання ЗО;
➢ відсутність у ЗО станів, обставин, які є підставою для відмови в укладенні
Договору щодо такої особи, а саме:
— особа визнана у встановленому законодавством порядку недієздатною /обмежено дієздатною;
— особа перебуває на обстеженні або лікуванні в умовах амбулаторії або стаціонару або перебуває на диспансерному обліку з діагнозом, за яким планується страхування;
— особа потребує постійного догляду.
➢ наявність на законних підставах або на підставі інших правовідносин страхового інтересу щодо об’єкту страхування у Страхувальника та/або Вигодонабувача (у разі визначення такої особи в Договорі);
➢ всі чинні договори страхування, укладені щодо об’єкта страхування;
➢ страхові випадки щодо ЗО, що мали місце в минулому.